iscrizione ___________________________________
ilaria alpi. premio giornalistico televisivo/ilaria alpi. journalistic television award 2009
 Scheda di iscrizione/entry form >> bando09



per partecipare al Premio Ilaria Alpi è necessario compilare integralmente la scheda d'iscrizione scaricabile da qui >>
in order to participate to Ilaria Alpi Award you must fill in the entry form downloadable from here >>
 
CHI SIAMO / WHO ARE WE
intenti | storia | giuria | vincitori | promotori

EDIZIONE 2009 / 2009 EDITION
programma | comunicati stampa | galleria
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COME PARTECIPARE / HOW TO PARTICIPATE
bando | call
iscrizione | entry form
contattaci | contact us
   ed inviarla via mail, fax o cartaceo a
and send it by mail, fax or press to:

Segreteria Premio Ilaria Alpi
c/o Villa Lodi Fè, Via delle Magnolie 2
47838 Riccione (Rn) - Italia
fax 0541 475803
info@ilariaalpi.it

oppure compilare il modulo che segue
or fill in the follow entry form
     
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Scheda di iscrizione
application form
 
Titolo
title
Data di produzione
production date
Durata
Lenght
Data di trasmissione
first trasmission
e canale televisivo
tv channel
(non per il Premio Produzione
not for the ones who partecipate to the production prize)
Lingua
language

Autore e biografia
author and biography
Cameraman
Autore e Lista delle musiche
author and play list
Copyright
Nominativo e qualifica della persona da contattare
contact person
indirizzo
address
Telefono e fax
Phone and fax
Cellulare
mobile phone
e-mail

sinossi
report summary


accetto le clausole riportate sul bando 2009 (obbligatorio)
I accept all the clauses include in the call 2009 (obligatory)




Firma
signature


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Autorizzo il trattamento dei dati personali ai sensi dell’art. 13 D.Lgs. 96/2003
I authorize the treatment of the personal data here stored to senses of Italian Law 196/03 of the protection of the privacy
  


Firma
signature


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Solo per chi partecipa al PREMIO PRODUZIONE
for the ones who partecipate to the Production Prize
  
In caso di vincita cedo i diritti del reportage da me realizzato per tre anni a Rai Tre e a Rainews 24 in esclusiva per il primo anno.
In case of win I transfer the copyright of the reportage to Rai Tre and Rai News 24 for three years, in exsclusive for the first year





Firma
signature


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Spazio riservato al proprietario dei diritti/
classified space to the owner of the rights
  
Autorizzo inoltre a titolo gratuito
I authorize
 
Barrare la casella
tick off the items on the list below
  
l’utilizzazione delle opere pervenute, per un massimo di 3 minuti in un programma televisivo, prodotto e curato dal Premio stesso a scopo promozionale e trasmesso da reti televisive locali o nazionali;
a use for promotional porpuse of a maximum of three minutes
la proiezione in pubblico delle opere nella loro integrità in Festival, serate di dibattito, eventi a scopo culturale e non commerciale;
a use for cultural pur pose in festival, debite, events
la fruizione dell’opera in modalità streaming on demand con password (fruizione a richiesta dell’audiovisivo via rete telematica) dal sito web della Videoteca dell’Assemblea legislativa della Regione Emilia-Romagna.
La consultazione on-line è riservata esclusivamente a scuole e biblioteche/videoteche della regione Emilia-Romagna per uso di consultazione, studio o ricerca e purché senza scopo di lucro o fini commerciali
to show the works in streaming on demand from the website >>
Per qualunque utilizzo verranno citati autore e produzione
For every kind of using author and production will be always mentioned
  


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